谷仓 从医近50年

简介:现任南京脑康中医医院主任医师、儿科主任、毕业于黑龙江省中医药大学,具备坚实的理念和知识丰富的临床经验,先后在大庆市中医院、北京太阳城医院从医…… 【详情】

别让自闭毁一生!

在线预约 | 问答医师      进入医师答疑区     来源:南京脑康儿童发育行为研究院

  自闭症孩子经常出不愿意与人交往,不愿意和人说话。其实他们不说话,是由于发音及语言理解障碍,表达能力低下。自闭症儿童可为发音,但要求了发某音时,他却只能模仿训练人员的口型不能为音;或能发音,却很费力,显得气很短,只能说一两个音节,自然就少说话或不说话了。

  自闭症孩子语言障碍的特点呈现出:

  大多数自闭症儿童一般可以说单音或双音,但表现出鹦鹉学舌。不会因环境改变而使用,常常是你说什么,他讲什么。自闭症儿童一般都有无意义的发音。有的多有的少,有些无意义发音与正常儿童正在学发音前的无意义发音一样,也有些自闭症儿童发出异常的声音,如尖锐的声音是噪音运用障碍的表现。在模仿发音的时,部分自闭症儿童表现正常,也有部分则出现音节停顿延长、音节减少、音节重复、后加多余音节,延迟模仿,声音小等不同程度的问题。一些自闭症儿童在说话时有怪异或其他自己的习惯用语,如尾音拉得长,音调高等。语言理解能力弱、表面化,对抽象问题难于理解,缺少逻辑性。对语言有一个正确的理解是掌握和运用语言的一个重要的因素,是基础。可以通过简单的语言指令理解测试,来了解儿童的理解能力水平,以现都存在不同程度的障碍,从而影响语言的发展。语言表达是语言运用的具体体现,发音困难,理解弱,影响了语言的表达与使用,如常混淆“你、我、他”的用法。

  自闭症孩子的言语行为有两种状态:

  一种为经常性状态言语,一种为偶尔出现的瞬间高于经常性言语水平的语言。瞬间言语为生以下几种情况:面对压力,有需要、服从命令、回答问话、兴奋、模仿、无原因。瞬间语言的存在说明自闭症儿童存在儿童语言潜力,为治疗提供基础。自闭症孩子的语言训练顺序为从发单音、仿说词、仿说句子、自动说、简答、代名词的使用一直到对话与叙述。

  进行语言康复训练可分为7步训练:

  榜首进行呼吸训练:

  其训练目的是改善呼气的气流量和气流的控制。气流的控制训练包括鼻吸气、嘴呼气。呼气时尽可能长地发“S”、“F”等摩擦音并变换摩擦音的强度、长短。尽可能长时间交替地发元音、摩擦音。低声一口气数1、2、3…,进一步改变数数时发音强度等。

  第二是发音训练:

  目的是改善声带和软腭等的运动。例如深吸一口气,呼气时咳嗽,然后将这一发音动作改为发元音“O”,大声叹气,促进发音启动;一口气尽可能长地发元音,由发单元音逐渐过渡到一口气发2~3个元音,进行持续发音训练;数数、发元音并不断变化音量来练习音量控制;按3~8个音度(音阶)唱“ma-ma-ma”等,练习音调控制;深吸气,鼓腮维持数秒,然后呼出或发双唇音及摩擦音练习控制鼻音。

  第三是发音器官的锻炼:

  舌头运动(向前伸出、舌向左右侧运动、卷舌,舌在口内旋转),以克服舌尖、舌根运动不灵活;鼓气练习,声带震动练习。下颌的上下左右运动;口唇的前突、收拢、左右运动,鼓腮;重复发元音、爆破音使软腭抬高等,可配合应用冰、毛刷刺激、压力、牵拉与抵抗等。

  第四是韵律训练:

  目的是改善说话时的速度、抑扬顿挫、重音等韵律,使言语更自然更清晰。强调关键词前后停顿,关键词重读,保持正常的间歇。练习各种语调的语句,如疑问句、命令句、感叹句等及表示不同感情的语句。重读句子中的一个词,使语义改变。

  第五是言语训练:

  包括听理解训练、阅读理解训练、口语表达训练

  听理解训练:单词的辨认;执行指令;回答是与否问题;

  阅读理解训练:视知觉障碍的训练;短文理解;

  口语表达训练:用自动语训练;用正反义词、关联词训练;单词的表达训练:复述练习。词组完成练习。视物呼名:找词练习;

  句子表达训练:语法训练,语义联系训练,

  实用化训练:与患者讨论一些身边的人、事件、物品,让患者发表意见,并自由叙述。

  第六是书写训练:

  抄写:先按词性进行分类抄写,有助于患者理解语义。然后然患者进行完形练习,给出一个不完整地词组或句子,让患者从多项选择答案中选出合适的词或词组,填入使其完整。如一杯…(果汁);学生在…(上课)。逐渐增加句子的长度和难度。

  听写练习:出示匹配的字卡与图片10~20张,患者一边听一边看,让患者写出听写的单词。然后增加难度先后移去字卡和图片,听写单词。随着听写能力的提高,进一步练习听写不同难度的句子和短文。

  自发书写练习:患者看图片、物品写出单词。给出一些名词,让患者在前面写出适当的动词。给出一些不完整的句子,填写适当的词,使句子完整。看动作图片,写出叙述短句。描写朋友、家人的外貌特征,去过的旅游胜地的景色,发生的事件。写日记、信件等。

推荐医师 Good doctor

    暂无相关内容
南京脑康中医医院公益活动